2026 居服員可以做什麼、不能做什麼？BA 碼對照
作者 照伴隨護理團隊（護理師）｜發布 2026-09-25｜更新 2026-09-25
先看答案
居服員可以做身體清潔、進食、翻身、家務、陪同就醫等 BA 碼項目。不能抽痰、換管、注射或決定藥量，這些由護理師執行。家務只限長輩使用的空間，不含全家。
居服員是什麼？和看護、護理師差在哪？
居服員的正式名稱是照顧服務員。要完成政府規定的訓練並取得資格。
長照的居家服務，就是由居服員到家提供。工作內容以生活照顧為主，不包含醫療處置。
三種角色常被混在一起，先分清楚：
| 角色 | 主要工作 | 誰付費 |
|---|---|---|
| 居服員 | 洗澡、進食、翻身、家務、陪同外出 | 長照額度給付，家屬付部分負擔 |
| 護理師 | 抽痰、換管、傷口、給藥指導 | 健保居家護理，或長照專業服務 |
| 外籍看護 | 全天候生活照顧 | 家庭自行聘僱 |
居服員可以做哪些事？
每項服務對應一個 BA 碼。BA 碼是居家服務的給付代碼。照顧計畫核定哪些碼，居服員就做哪些事。
| 類別 | BA 碼 | 居服員實際做的事 |
|---|---|---|
| 身體清潔 | BA01 基本身體清潔 | 擦澡、洗臉、口腔清潔、更衣 |
| 沐浴 | BA07 協助沐浴及洗頭、BA23 協助洗頭 | 協助進出浴室、洗澡、洗頭 |
| 排泄 | BA24 協助排泄 | 協助如廁、更換尿布、清潔 |
| 日常照顧 | BA02 基本日常照顧 | 起床、穿衣、整理儀容、移位 |
| 進食 | BA04 協助進食或管灌餵食、BA05 餐食照顧 | 餵食、備餐、管灌 |
| 生命徵象 | BA03 測量生命徵象 | 量血壓、體溫、脈搏並記錄 |
| 活動 | BA10 翻身拍背、BA11 肢體關節活動、BA12 協助上下樓梯 | 定時翻身、被動關節運動、扶持上下樓 |
| 安全 | BA18 安全看視、BA22 巡視服務 | 在旁看顧、短時間到家巡視 |
| 外出 | BA13 陪同外出、BA14 陪同就醫 | 陪散步、購物、看診 |
| 陪伴 | BA20 陪伴服務 | 聊天、念報、陪做活動 |
| 家務 | BA15 家務協助、BA16 代購代領代送 | 打掃長輩空間、洗衣、買菜、領藥 |
| 特殊 | BA17 特殊照顧服務 | 針對特殊狀況的照顧，依核定 |
各碼的給付金額依現行給付基準。管灌餵食是把食物從已放好的鼻胃管灌入，居服員可以做。更換鼻胃管則是護理師的工作。
居服員不能做哪些事？
| 不能做 | 原因 | 該找誰 |
|---|---|---|
| 抽痰 | 侵入性醫療處置 | 護理師 |
| 更換鼻胃管、尿管、氣切管 | 侵入性醫療處置 | 護理師 |
| 注射、傷口換藥 | 醫療行為 | 護理師或醫師 |
| 決定藥量、調整用藥 | 醫療判斷 | 醫師或藥師 |
| 全家的家務 | 服務對象只有長輩 | 家事服務公司 |
| 照顧其他家人 | 給付對象是核定的長輩 | 另外申請或自費 |
給藥的界線最常被問到。居服員可以提醒吃藥、把藥拿給長輩、確認有吞下去。藥要先由家屬或藥師分裝好。
但居服員不能自行決定劑量，也不能執行注射。家務也有範圍，只清理長輩使用的房間、浴室與衣物。全家的大掃除、其他家人的餐食，不在給付範圍。
陪同就醫和陪伴服務有什麼不同？
| 項目 | BA14 陪同就醫 | BA20 陪伴服務 | BA13 陪同外出 |
|---|---|---|---|
| 目的 | 到醫療院所看診 | 在家陪伴、活動 | 外出散步、購物、辦事 |
| 地點 | 醫院、診所 | 長輩家中 | 社區、戶外 |
| 內容 | 掛號、候診、記錄醫囑、領藥 | 聊天、陪做活動、看顧 | 扶持、看顧、協助購物 |
陪同就醫時，居服員可以幫忙記下醫師交代的事。但不會替家屬做醫療決定。重要的檢查或手術說明，家屬最好自己到場。
交通費另計，長照另有交通接送給付。每月 1,680 到 2,400 元，依地區而定。陪同就醫的碼和交通接送可以一起申請。
遇到界線模糊的情況怎麼辦？
例如長輩要居服員幫忙買菸、借錢，或照顧孫子。這些都不在服務範圍，居服員會婉拒。家屬事先知道界線，合作會更順。
反過來，居服員若發現血壓異常、跌倒或傷口惡化。會通知家屬與機構，由護理師判斷是否就醫。這是居服員的責任，也是保護長輩的關鍵。
需要護理處置的長輩怎麼安排？
有鼻胃管、尿管或氣切的長輩，需要居服員和護理師配合。居服員負責日常清潔、灌食與翻身。護理師負責換管、傷口與抽痰。
長照的專業服務（C 碼）可以請護理師到家指導。常用的有兩項：
- CD02 居家護理指導與諮詢：1 組 4 次 6,000 元
- CB02 進食與吞嚥照護：1 組 6 次 9,000 元
這些和居家服務共用每月額度，金額含部分負擔。
怎麼確認機構有把界線寫清楚？
臺北市規定：評估後 7 個工作天內要完成照顧計畫。計畫上會列出核定的 BA 碼、次數與時段。簽約前有 3 天審閱期，可以逐項確認。
照伴隨的居服員由護理師帶隊。服務前護理師先到家評估，把能做和不能做的事寫進計畫。想確認長輩適合哪些服務，加 LINE 問護理師。
常見問題
居服員可以幫忙抽痰嗎？
不行，抽痰是侵入性醫療處置，由護理師執行。有氣切或痰多的長輩，可以申請健保居家護理。或用專業服務 CD02 請護理師到家指導。居服員負責翻身拍背與日常清潔。
居服員可以餵藥嗎？
可以提醒吃藥、把分裝好的藥拿給長輩、確認吞下。不能自行決定劑量、調整用藥或注射。藥盒請先由家屬或藥師分裝好。用藥時間寫在照顧計畫裡。
居服員可以做全家的家務嗎？
不行。BA15 家務協助只限長輩的房間、浴室、衣物與餐食。全家的大掃除、其他家人的洗衣煮飯，不在給付範圍。需要的話可以另外找家事服務。
居服員可以陪長輩去醫院嗎？車錢怎麼算？
可以，這是 BA14 陪同就醫。居服員協助掛號、候診、記錄醫囑與領藥。車資另計，長照有交通接送給付。每月 1,680 到 2,400 元，依地區而定。
居服員可以幫鼻胃管灌食嗎？
可以。BA04 管灌餵食是把食物從放好的鼻胃管灌入。更換鼻胃管是護理師的工作。灌食技巧可以先請護理師用專業服務指導居服員與家屬。
居服員發現長輩不舒服會怎麼處理？
居服員會立即通知家屬與機構，由護理師判斷是否就醫。緊急狀況直接撥 119。照伴隨的居服員每次都記錄生命徵象。異常時即時回報。
已經有外籍看護，還能請居服員嗎？
居家服務依照管中心核定為準。有外籍看護，2025 年 9 月起可用社區式服務。喘息與專業服務也能申請。建議撥 1966 評估後，由照管專員說明可用項目。
資料來源
- 衛福部長照專區：申請長照服務（四大給付內容）（查閱 2026-09-25）
- 衛福部長照專區：專業服務（C 碼項目與使用規則）（查閱 2026-09-25）
- 衛福部長照司：修正發布長期照顧服務申請及給付辦法（查閱 2026-09-25）
- 臺北市政府社會局：115 年度居家式、社區式長期照顧機構法定評鑑基準（查閱 2026-09-25）