2026 長照 3.0 申請流程與到宅評估準備清單

2026 年誰可以申請長照 3.0？

長照 3.0 在 2026 年上路，接續 2.0。行政院於 2025 年 12 月 31 日核定。失能預期或已超過 6 個月，就能申請評估。

評估達長照需要等級 2 級以上，且符合任一身分：

• 65 歲以上老人
• 55 歲以上原住民
• 失智症者（2026 年起不分年齡）
• 失能的身心障礙者
• 健保署急性後期整合照護計畫（PAC）收案對象（2026 年起）

PAC 是健保署的急性後期復健銜接計畫。例如中風後的復健期。

長照需要等級簡稱 CMS 等級，分 2 到 8 級。數字越大代表需要的照顧越多，每月可用的額度也越高。

申請長照要走哪 5 個步驟？

照管專員是照管中心派出的評估人員，到家判定失能程度。表中的時間是一般經驗值，實際以照管中心通知為準。臺北市規定：評估後 7 個工作天內要完成照顧計畫。

住院中也能申請。找醫院的出院準備銜接長照小組，就能在出院前啟動評估。這樣回家當天，服務比較接得上。

到宅評估前要準備哪 5 件事？

照管專員通常只來一次，看到的是當天的狀況。事前準備充分，評估結果才會貼近真實。

1. 先和長輩溝通：說明評估不是考試，不用逞強。請長輩照平常的方式活動就好。
2. 整理跌倒紀錄：記下半年內跌倒的次數、時間與地點。浴室、半夜起床、外出，都要寫清楚。
3. 準備醫療資料：帶齊診斷證明、用藥清單與最近的出院病摘。有身心障礙證明或失智診斷也一併準備。
4. 寫下一天的照顧流程：從起床、如廁、進食到就寢，哪些事需要人幫忙，幫到什麼程度。
5. 拍下實際狀況：用手機錄下長輩走路、起身或吃飯的畫面。專員當天看不到的困難，影片可以補足。

評估內容包括 ADL、IADL 與認知。ADL 是吃飯、洗澡、如廁這類基本自理能力。IADL 是買菜、煮飯、吃藥這類家務與外出能力。

評估當天照顧者最常犯哪些錯？

有些家屬以為「演嚴重一點補助比較多」。這是常見迷思，反而會讓照顧計畫和實際需求脫節。最好的做法，是讓專員看到真實的一天。

評估時，家屬可以在旁邊補充。例如「他今天走得不錯，但上週在浴室滑倒兩次」。這種說明比任何表演都有用。

評估結果不滿意可以怎麼辦？

核定通知會寫明等級與每月額度。如果和實際狀況差距很大，可以向照管中心提出複評。複評的申請期限與方式，以照管中心通知為準。

提出複評時，補上新的醫療證明或跌倒紀錄會更有幫助。狀況明顯變差，例如出院後失能加重，可以申請重新評估。

核定之後怎麼選特約機構？

核定後，照管專員會提供特約機構名單，由家屬自行選擇。臺北市對居家服務機構有三項規定。

契約要給家屬 3 天審閱期。每月電話訪問，每 3 個月到家實地訪查。簽約前可以直接問機構這三件事有沒有做到。

照伴隨是台北市政府特約居家長照機構。護理師團隊可以陪家屬走完申請到核定的流程。評估前不確定要準備什麼，先加 LINE 問一聲。