在宅醫療怎麼申請?2026 居家醫療、安寧與在宅急症指南
作者 照伴隨護理團隊(護理師)|發布 2026-09-25|更新 2026-09-25
先看答案
在宅醫療是醫師與護理師到家看診的健保服務,分三階段。收案需住家中、外出就醫不便且有醫療需求,一般戶部分負擔 5%。撥 1966 或查衛福部特約機構即可申請。

家人走不出門,回診一次要全家出動。其實健保有「在宅醫療」,醫師和護理師可以到家看診。這篇把條件、階段、流程和費用講清楚。
在宅醫療是什麼?
在宅醫療就是醫療團隊到家裡看病。健保的正式名稱是「居家醫療照護整合計畫」。由特約的診所、醫院或居家護理所組成團隊,定期到家訪視。
計畫分三個階段:居家醫療、重度居家醫療、安寧療護。病情變化時,可以在階段之間調整。同一個團隊照顧到底,不用重新找人。
誰符合在宅醫療的申請條件?
- 住在家裡,不含安養或護理之家等照護機構。
- 失能,巴氏量表低於 60 分;或因疾病外出就醫不便。
- 有明確醫療與護理需求,例如鼻胃管、尿管、氣切管或傷口。
- 慢性病需長期護理,或出院後需要繼續護理。
巴氏量表是評估吃飯、洗澡、走路等日常能力的量表。分數越低,越需要別人幫忙。是否收案,最後由團隊醫師評估。
居家醫療、重度居家醫療、安寧療護怎麼分?
| 階段 | 適合誰 | 主要服務 |
|---|---|---|
| 居家醫療 | 外出就醫不便、病情相對穩定的病人 | 醫師看診、護理訪視、開藥 |
| 重度居家醫療 | 病情較重、管路或處置較多的病人 | 訪視較密集、護理與呼吸治療 |
| 安寧療護 | 末期病人 | 症狀控制、疼痛處理、家屬支持 |
三個階段的收案細節與訪視頻率,以健保署最新公告為準。你不用自己判斷階段,團隊評估後會告訴你。
在宅醫療提供哪些服務?
- 醫師定期到家看診、開處方。
- 護理師換鼻胃管、尿管、氣切管,處理傷口。
- 採血送檢、藥品調劑與送藥。
- 呼吸治療、社工或心理師訪視。
- 衛教家屬照顧技巧。
- 24 小時電話諮詢。
在宅急症照護是什麼?誰適用?
在宅急症照護是 2024 年 7 月 1 日起的試辦計畫。對象是肺炎、尿路感染或軟組織感染的病人。這些人本來需要住院打抗生素。
如果狀況適合,可以在家接受治療,不用住院。團隊有醫師、護理師、藥師、呼吸治療師。搭配遠距醫療和生命徵象監測設備,醫師能遠端掌握病情。
全國目前有 162 個照護小組。軟組織感染是皮膚和皮下的細菌感染,例如蜂窩性組織炎。是否收案由參與計畫的醫療團隊評估,可先問就醫的醫院。
在宅醫療怎麼申請?
| 步驟 | 要做什麼 | 提醒 |
|---|---|---|
| 1 | 確認符合收案條件 | 問主治醫師或出院準備小組 |
| 2 | 查特約機構 | 衛福部「居家醫療整合照護特約醫事機構查詢」 |
| 3 | 聯絡機構 | 說明病況、管路、住址 |
| 4 | 團隊到家評估 | 決定收案與照護階段 |
| 5 | 開始定期訪視 | 依醫囑安排頻率 |
不知道從哪裡找起,撥 1966。照管專員是照管中心的評估人員,會協助轉介。住院中也能請醫院出院準備小組直接轉介。
在宅醫療要花多少錢?
| 項目 | 費用 |
|---|---|
| 訪視費用 | 健保給付,一般戶部分負擔 5% |
| 免部分負擔 | 福保、重大傷病、榮民、山地離島 |
| 醫師訪視自付(第三方整理) | 約 54 到 78 元/次 |
| 護理訪視自付(第三方整理) | 約 53 到 113 元/次 |
| 呼吸治療自付(第三方整理) | 約 53 到 73 元/次 |
| 社工或心理師自付(第三方整理) | 約 53 元/次 |
| 車資 | 案家負擔,各機構不同 |
自付金額是依健保標準 5% 計算的參考值。實際以健保署公告為準。車資是最常被忽略的費用,簽約前先問。
在宅醫療、居家護理、居家照顧有什麼不同?
| 比較 | 在宅醫療 | 居家護理 | 居家照顧 |
|---|---|---|---|
| 誰來 | 醫師與護理師 | 護理師 | 照顧服務員 |
| 做什麼 | 看診、開藥、護理 | 換管、傷口、衛教 | 洗澡、餵食、陪同 |
| 誰付錢 | 健保 | 健保 | 長照 3.0 |
| 部分負擔 | 一般戶 5% | 一般戶 5% | 一般戶 16% |
| 怎麼申請 | 特約機構或 1966 | 特約機構或 1966 | 1966 照管專員評估 |
在宅醫療和居家護理同屬健保整合計畫。差別在有沒有醫師定期看診。居家照顧走長照,額度依失能等級。
CMS 是長照失能等級,2 級每月 10,020 元,8 級 36,180 元。三者可以同時使用。
照伴隨可以怎麼幫忙?
照伴隨是台北市政府特約居家長照機構。居家護理所籌設中,預計 2026 年 12 月成立。現在可以幫你:
- 護理諮詢:加 LINE 說明狀況,護理師協助判斷適合哪種服務。
- 家訪評估:999 元/次,最長 2 小時。
- 陪診:1,999 元/次,最長 4 小時,陪同回診並記錄醫囑。
- 數位健康照顧:Garmin 手錶監測,護理師判讀,異常提醒回診。
加 LINE @222vysrs 預約護理諮詢,或撥 02-66269177。
常見問題
在宅醫療和居家醫療是一樣的嗎?
大致相同。在宅醫療是通稱,健保計畫名稱是「居家醫療照護整合計畫」,居家醫療是其中第一階段。日常對話可以互相通用。
住在安養中心可以申請在宅醫療嗎?
不可以。健保在宅醫療限住在家中的病人,不含安養或護理之家等照護機構。機構住民的醫療由機構安排。
在宅醫療的醫師多久來一次?
依病情與照護階段安排,由團隊評估後決定。實際頻率以機構與健保規定為準。有狀況可打團隊的 24 小時電話。
在宅醫療可以開藥、送藥到家嗎?
可以。醫師到家看診後開處方,計畫包含藥品調劑。是否送藥到府,依各團隊與藥局作法,收案時可先問。
在宅急症照護要怎麼進入?
由參與試辦計畫的醫療團隊評估收案。通常是就醫時醫師判斷適合在家治療,或已收案的在宅醫療病人急性感染時啟動。可先問就醫的醫院有沒有參加。
安寧居家療護家屬要準備什麼?
先確認病人有末期診斷,並與家人討論照護意願。準備一個安靜的照顧空間與聯絡窗口。團隊會教家屬用藥、症狀觀察與緊急聯絡方式。
申請在宅醫療需要診斷證明嗎?
通常需要病歷或診斷資料,讓團隊了解病況與管路狀況。巴氏量表可由醫師或機構評估。所需文件以各機構要求為準。
資料來源
- 衛福部中央健康保險署:居家醫療照護整合計畫(查閱 2026-09-25)
- 衛生福利部:在宅急症照護試辦計畫(查閱 2026-09-25)
- 1966 長照服務專區:長照給付額度(查閱 2026-09-25)
- 1966 長照服務專區:長照 3.0 重點(查閱 2026-09-25)
- 南迴基金會:居家醫療指南(第三方整理,依健保署規定)(查閱 2026-09-25)
